
一、【背景材料】
習總書記訪問參加全國政協(xié)第十三屆第四次會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員,參加聯(lián)合會,聽取意見和建議時,繼續(xù)加大醫(yī)療保險改革力度,常態(tài)化開展藥品集中采購,健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度,深化醫(yī)療保險基金監(jiān)督制度改革,保護人民群眾的保命金救命金。

二、【解讀分析】
前不久,第四批國家組織藥品集中采購結果公布,成功采購45種藥品,藥價平均下降一半以上。值得注意的是,首次采購的注射劑有8種,都是臨床常用的大品種,占采購藥品總額的31%,平均降價75%。這給群眾就醫(yī)帶來了真正的好處,體現(xiàn)了健康中國建設的民生本色。自2018年底11個城市試點國家組織藥品集中帶量采購,以及最近第四批45個品種的采購,包括采購在內的藥品種類越來越多,劑型規(guī)格越來越豐富,中選產(chǎn)品的比例也越來越高,同一品種的中選企業(yè)最多也就10家。到2020年,實際采購量已達協(xié)議采購量的2.4倍,節(jié)成本總額超過1000億元。這個結果令人欣喜,在國家一系列集中帶量采購機制的作用下,多年來虛高的藥價終于下降,擠出了大量的水分,留下的是全民享受優(yōu)價保質藥品的實惠。
全國藥品集中帶量采購機制是一套量價掛鉤、招聘合一、協(xié)同發(fā)力、綜合保障的運行機制。全國各地聯(lián)合起來,委托上海陽光醫(yī)藥采購平臺進行采購。由于集中了全國的市場用量和明確性,形成了強大的討價還價能力,通過一致性評價的仿制藥和原研藥進行了討價還價,形成了最終的中選價格。同時,醫(yī)療保險、衛(wèi)生保健、藥監(jiān)等部門合作,保證了中選藥品的供應、使用、付款結算等。,保證了藥品降價后群眾買得起、用得起,有效增強了群眾對疾病的治療感。
藥品集中采購不僅要降低價格,還要保證藥品質量。在這個過程中,仿制藥的一致性評價機制起著重要的作用。仿制藥的一致性評價是中國藥監(jiān)部門對仿制藥質量的認證方法,即對已經(jīng)批準上市的仿制藥,要求其進行與原藥質量和療效的一致性評價,使其在臨床上取代原藥。國家采購只有團購通過一致性評價的仿制藥或原藥,才能保證人們用藥的高質量標準。正因為如此,那些真正關注群眾用藥需求,勇于創(chuàng)新的企業(yè)才能取勝,促進中國制藥行業(yè)的優(yōu)質發(fā)展。
中國作為世界上人口最多的國家,在許多疾病領域的用藥方面,已經(jīng)成為世界上用藥量最大的市場。隨著國家醫(yī)療保險制度的建立,中國基本醫(yī)療保險以13.6億投保人的巨額用量發(fā)揮了醫(yī)療保險基金的戰(zhàn)略購買作用,集中購買藥品,大大降低了價格。有些藥品可以降低價格,大大提高投保人的可用性,充分體現(xiàn)了中國強大的制度優(yōu)勢。
2021年1月,國務院辦公廳發(fā)布了《關于促進藥品集中帶量采購工作正常化、制度化發(fā)展的意見》,無疑是一項重磅福利,群眾從中受益。確保用較少的醫(yī)療保險資源購買性價比較高的藥品,讓人們以較低的價格使用更高質量的藥品,這正是藥品采集機制的初衷和使命。
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